Колено прыгуна
Медицинское название - тендинит связки надколенника. Тендинит - дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями вторичного воспаления.
Прыжки с глубокими приседами, характерные для паркура, могут вызывать частичные разрывы связки надколенника, что приводит к воспалению и дегенерации тканей связки. Травма также является следствием злоупотребления – чрезмерного увлечения прыжками. Тендинит связки надколенника – одна из самых серьезных и долгосрочных травм, которую может получить трейсер. Она потребует, как минимум, длительного покоя с выполнением упражнений на растяжку поврежденной связки, а в худшем случае и операции.
Симптомы тендинита связки надколенника:
- Боль в нижней части надколенника, особенно при нажатии.
- Боль и неподвижность после нагрузки.
- Боль при сокращении четырехглавой мышцы.
Различают четыре формы тендинита связки надколенника:
Первая форма тендинита связки надколенника, характерна возникновением боли только после тренировки. При легкой форме возможно продолжение тренировок, но с приложением льда или холодной терапии к месту травмы после каждой тренировки. Следует носить фиксирующий наколенник. Настоятельно рекомендуется показаться врачу.
Вторая форма тендинита связки надколенника выражается болью до и после упражнений, которая, однако, уменьшается после разминки. Следует перераспределить усилия во время тренировок, чтобы уменьшить нагрузку на связку. Нужно отказаться от прыжков и бега и заменить их спокойным бегом или плаванием. Обязательно показаться специалисту по спортивной медицине.
Третья форма тендинита связки надколенника вызывает постоянную боль во время нагрузок и не позволяет полноценно тренироваться. Необходим полный отказ от нагрузок на колено. Можно заменить их плаванием, если это не вызывает боли. Обязательно показаться врачу.
Четвертая, самая тяжелая форма тендинита связки надколенника характеризуется болью в течение всего активного времени суток. Обязателен перерыв в тренировках на длительный период времени (как минимум 3 месяца). Необходимо показаться врачу. Если восстанавливающая программа не устраняет проблемы, следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом. | |
Из всех переломов предплечья чаще других встречается перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Механизм перелома – падение на вытянутую руку. Если пациент при падении опирается на ладонь, происходит перелом со смещением периферического отломка по направлению к большому пальцу и тылу кисти. Такой перелом называется перелом Коллеса (Коллиса).
На ладонной поверхности заметна выпуклость (так называемая штыкообразная деформация), соответствующая сместившемуся центральному отломку. При этом нередко происходит перелом шиловидного отростка локтевой кости.
Реже происходит сгибательный перелом лучевой кости (перелом Смита), обратный перелому Коллиса, когда падение происходит на тыльную сторону кисти. При сгибательном типе перелома Смита смещение отломков происходит в направлении к ладони.
Симптомы перелома лучевой кости
- Боль в лучезапястном суставе и в области перелома.
- Подвижность кисти резко ограничена.
- В области лучезапястного сустава наблюдаются деформации (по типу штыка или вилки)
При переломах лучевой кости производят обезболивание, репозицию отломков (в сложных случаях отломки фиксируют металлическими спицами) и наложение гипса от основания пальцев до верхней трети предплечья. Гипс придется носить до 4 недель, а после восстанавливать работу кисти - делать гимнастику, движения в теплой воде, массаж. Подвижность кисти может восстанавливаться до 6 недель.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов (очаговые) и резких движений (диффузные): ускорений или замедлений, например, при падении на ягодицы. Травма, вызывающая ротацию головы, чаще приводит к сотрясению мозга.
В момент удара мозг резко встряхивается, и по инерции, по принципу контрудара, ударяется изнутри о черепную коробку.
Основными признаками сотрясения головного мозга является кратковременная потеря сознания (которая может и отсутствовать), тошнота и ретроградная амнезия – больной сразу после травмы не может вспомнить события ей предшествовавшие. Тяжесть сотрясения определяется как длительностью потери сознания, так и длительностью нарушения памяти.
После восстановления сознания характерны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость. Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Отмечаются боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости.
При сотрясении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку поначалу симптомы сотрясения и более тяжелых травм мозга (например, ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние) могут быть идентичны. Только врач может определить, какая конкретно травма была получена. Не исключено, что может потребоваться рентгенологическое обследование (снимок костей черепа) с целью исключения перелома костей черепа.
Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим, как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать музыку и даже смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, пить болеутоляющие и успокаивающие лекарства и препараты, улучшающие работу мозга. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно быстро нормализуется в течение первой, реже - второй недели после травмы.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует пройти электроэнцефалографию и посетить невропатолога.
Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В экстренных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
Голеностопный сустав часто подвержен травмам во время исполнения элементов паркура. Опорные прыжки, прыжки на точность приземления с последующим балансированием – элементы, во время выполнения которых даже маленькая ошибка может привести к вывиху голеностопного сустава. Самый общий тип травмы голеностопного сустава - растяжение и разрыв связок. При вывихе чаще всего страдают передняя и задняя таранно-малоберцовые связки. Если травма тяжелая, то это может означать, что повреждена пяточно-малоберцовая связка. Растяжение связок голеностопного сустава может так же сочетаться с травмой мышечных сухожилий.
Различают три уровня растяжения связок голеностопного сустава:
Первый уровень: Несильное растяжение или возможно частичный разрыв связки.
- Небольшая или отсутствие нестабильности сустава.
- Умеренная боль.
- Небольшое набухание.
- Небольшая неподвижность сустава.
Второй уровень: Частичный разрыв волокон связки.
- Небольшая нестабильность сустава.
- Умеренная или тяжелая боль.
- Опухоль и неподвижность сустава.
Третий уровень: Полный разрыв связки.
- Абсолютная нестабильность сустава.
- Первоначально боль отсутствует, позже возникает сильная боль.
- Сильная опухоль.
Лечение включает специальный поддерживающий суппорт, противовоспалительные средства, ультразвук и др. Однако поддерживающим суппортом не следует пользоваться слишком долго, поскольку это может ослабить сустав. Как только боль будет стихать, следует ходить с костылем уже с частичной опорой на травмированную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку.
| 
